PICC和CVC都是在临床上广泛应用的静脉通路，它们的导管尖端位置都位于腔静脉。那么当患者因治疗需要静脉通路时，应如何做出选择呢？
一、PICC：
PICC是经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，导管尖端位于上腔静脉的下1/3处，或上腔静脉与右心房的交界处。
1.费用：根据导管不同功能、材质、品牌，约在2000-3000元之间，每次维护费用100—120元左右.
2.留置时间：如果留置期间未发生并发症，留置时间可达一年。
3.置管部位：多数选择在上臂贵要静脉或肱静脉。

4.适用范围：

（1）需要长期静脉输液的患者。
（2）需要输注刺激性（化疗药物）或高渗性（胃肠外营养）等的患者，
（3）需要反复输血制品或采血的患者。
（4）缺乏外周静脉通路倾向或锁骨下及颈内静脉置管禁忌的患者。
5.优点：操作容易，损伤较小，成功率高，并发症发生率低，留置时间长，可完成中、长期的治疗需要，不影响患者的日常生活。
6.缺点：费用较高，每周需要进行维护，置管或带管过程中易发生异位。
7.并发症：包括置管时和留置期间都有可能发生相关并发症，见下图。其中静脉血栓形成和导管相关性感染的风险较高。

二、CVC：
CVC是经由颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺将导管插入到上、下腔静脉并保留，以提供便利的静脉通路。
1.价格：300元-500元。
2.留置时间：2-4周。
3.留置部位：位于患者颈部（颈内静脉），锁骨下方（锁骨下静脉），大腿根部（股静脉）。

4.适用范围：

（1）CVC可迅速打开大静脉通路，可进行抢救或测量中心静脉压。
（2）可输注刺激性化疗药物或静脉高能营养。
5.优点：费用较低，流速快，不容易发生异位。
6.缺点：操作时风险较大，留置时间短，导管脱出风险较大，导管外露对生活有影响，出院时需拔除导管。
7.并发症：置管时和留置期间都有可能发生相关并发症，其中股静脉置管血栓形成风险较高，经锁骨下静脉置管导管相关性感染风险相对要低。