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有创呼吸机参数设置
来源:德迈医疗 | 作者:德迈医疗 | 发布时间: 2024-05-23 | 349 次浏览 | 分享到:
广西德迈医疗公司-有创呼吸机维修,有创呼吸机管路,非排气型通气面罩,呼吸机耗材,呼吸机湿化罐

1、呼吸频率(f)

呼吸频率一般为12-20次/分,分钟通气量达7-10L/min。

呼吸频率过快,可能会呼吸性碱中毒、内源性PEEP、气压伤等。

呼吸频率过低,则会出现低通气,低氧血症、增加呼吸功。


2、潮气量(VT)

VT设定因人而异,目前,多设为5-8ml/kg体重。【肺保护策略】

VT过低,会出现肺不张,低氧血症,低通气。

VT过高,会出现气压伤,呼吸性碱中毒减少心输出量。


3、吸氧浓度(FiO2)

如果患者处于明显低氧血症,起始吸氧浓度可大于60%,甚至100%,PaO2应>60mmHg。长时间吸氧逐渐至<50%


4、吸呼比(I:E)

一般将吸气时间定在1,吸/呼比以1:1.5-2为宜。

有阻塞性通气功能障碍,可选择1:2-2.5

有限制性通气功能障碍,多选择1:1-1.5

必要时,可应用反比通气1-2:1


5、吸气末屏气时间

一般不超过呼吸周期的20%,一般为0-0.6s,不超过1s。

可以改善气体在肺内的分布,弥散,减少无效腔通气,改善氧合。

屏气时间过长,增加平均气道压,加重心脏负担。


6、吸气流速

定容型控制呼吸时,一般设定在30-60L/min。

高流速,减少吸气功,减少内源性PEEP,但是增加吸气峰压。

低流速,减少吸气峰压,减少气压伤,但同时会导致减少呼吸时间,造成残存气体增加。

   

7、压力支持水平(PS)

压力支持水平一般设置在10-20cmH2O,根据具体情况,逐渐调整压力水平,降至5-6cmH2O,可以考虑停用压力支持。


8、呼气末正压(PEEP)

最佳PEEP,pv曲线下拐点加2cmH2O。


9、报警设置

每分钟通气量的上下限设置在每分钟通气量的上下20%-30%

气道压的报警上限为气道峰压之上5-10cmH2O左右

呼吸频率的上下限:控制通气是为设定值的上下5bpm


10、触发灵敏度

压力触发-1~2cmH2O

流速触发1-4L/min

临床文献 /